Interpretasi Komprehensif Terapi Sel-T CAR

CAR-T (Chimeric Antigen Receptor T-Cell), sing cekakan saka sel-T reseptor antigen chimeric, yaiku proses ing ngendi sel T wong direkayasa sacara genetis ing njaba awak kanggo dimodifikasi, menehi kemampuan kanggo ngenali lan mateni sel kanker kanthi efisien sadurunge diinfus maneh menyang awak pasien, saengga bisa nggayuh tujuan kanggo nambani tumor ganas.
Nyatane, terapi CAR-T ora mung digunakake kanggo nambani kanker nanging uga nduweni potensi gedhe ing babagan penyakit autoimun, infeksi kronis, penyakit jantung, lan penyakit sing ana gandhengane karo penuaan.
Sel T, uga dikenal minangka limfosit T, minangka komponen utama limfosit lan utamane tanggung jawab kanggo respon imun lan pertahanan penyakit. Sel-sel kasebut nduweni fungsi kayata mateni langsung sel target, mbantu lan nyegah sel B kanggo ngasilake antibodi, nanggapi antigen lan mitogen tartamtu, lan ngasilake sitokin.
Mesthi wae, sistem kekebalan manungsa ora mung winates ing sel T; nanging uga kalebu sel B, neutrofil, sel K, sel NK, lan liya-liyane. Dheweke nduweni peran kanggo ngresiki produk metabolisme limbah saka awak, ngenali lan ngasilake antibodi, lan ngenali lan mateni patogen asing lan sel kanker.
Amarga sèl T wis nduwèni fungsi kanggo ngenali lan matèni sèl kanker, kenapa perlu nambahake CAR menyang sèl T kanthi artifisial kanggo nggawé sèl CAR-T kanggo matèni sèl kanker? Iki nggawa kita menyang konsep penghindaran imun, sing minangka salah sawijining ciri paling dhasar saka kanker.
Terapi CAR-T, utawa terapi sel CAR-T, kalebu misahake sel T pasien, ngembangake sel kasebut ing njaba awak, banjur ngenalake antigen sel tumor CAR (reseptor antigen chimeric) sing dirancang sacara buatan menyang sel T. Sawise diproses, aktivitas anti-tumor limfosit T saya tambah sacara signifikan sadurunge diinfus maneh menyang awak pasien, saengga mulihake kemampuan sel T kanggo ngenali lan mateni sel kanker. Iki minangka inti saka terapi sel CAR-T.
Terapi CAR-T saka Impact Bio IMPT-514 wis entuk persetujuan FDA.
Ing tanggal 21 Agustus 2024, Impact Bio ngumumake yen FDA wis nyetujoni aplikasi IND kanggo terapi IMPT-514 sing dikembangake. IMPT-514 minangka terapi CAR-T CD19/CD20 bispecific sing digunakake kanggo nambani lupus erythematosus sistemik refraktori (SLE) aktif. Ing data uji klinis, IMPT-514 dituduhake efisien banget kanggo ngasilake saka pasien kanthi imunosupresi parah saka macem-macem penyakit autoimun, lan nduduhake kemampuan pembersihan sel B autologus sing kuat kanthi profil sitokin entheng. Terapi CAR-T Axicabtagene ciloleucel kanggo limfoma sel B gedhe isih nuduhake respon sing lestari sawise limang taun. Ing tanggal 2 Agustus 2024, American Society of Clinical Oncology (ASCO) ngrilis laporan data babagan tingkat kaslametan jangka panjang sawise terapi sel CAR-T. Asil panliten nuduhake yen ing antarane pasien sing ngalami terapi CAR-T, tingkat kaslametan bebas progresi 5 taun yaiku 29%, tingkat kaslametan sakabèhé (OS) 5 taun yaiku 40%, lan tingkat kaslametan spesifik limfoma 5 taun yaiku 53%, kanthi kambuh pungkasan sing arang banget. Axicabtagene ciloleucel minangka terapi sel CAR-T reseptor antigen chimeric CD19 autolog sing disetujoni kanggo perawatan limfoma sel B gedhe sing kambuh utawa refraktori. Kesimpulan: Ing setelan perawatan standar, asil perawatan axicabtagene ciloleucel CAR-T konsisten karo asil sing dilapurake ing uji klinis, kanthi respon sing lestari lan awet diamati ing tandha 5 taun.
Perawatan CAR-T sing sukses pisanan ing donya kanggo penyakit autoimun.

Ing tanggal 4 Oktober 2024, situs web Nature dadi judhul utama laporan sing ngenalake asil riset saka tim Tiongkok. Para ilmuwan nggunakake teknologi panyuntingan gen CRISPR-Cas9 kanggo ngrancang genetik sel CAR-T sing asale saka donor sing sehat sing nargetake CD19, ngembangake generasi anyar terapi CAR-T universal alogenik sing mbantu telung pasien kanthi penyakit autoimun sing parah entuk remisi jangka panjang.