Nyegah Kanker Payudara

Informasi Umum Babagan Kanker Payudara

Kanker payudara minangka penyakit ing ngendi sel ganas (kanker) dibentuk ing jaringan payudara.

Payudara kasusun saka lobus lan saluran.Saben payudara duwe 15 nganti 20 bagean sing diarani lobus, sing duwe bagean cilik sing disebut lobulus.Lobule pungkasan ing puluhan bolam cilik sing bisa nggawe susu.Lobus, lobulus, lan bolam disambungake dening tabung tipis sing disebut saluran.

Saben payudara uga nduweni pembuluh getih lan pembuluh getah bening.Pembuluh limfa nggawa cairan sing meh ora ana warna, sing diarani limfa.Pembuluh limfa nggawa limfa ing antarane kelenjar getah bening.Kelenjar getah bening minangka struktur cilik sing bentuke kacang sing nyaring getah bening lan nyimpen sel getih putih sing mbantu nglawan infeksi lan penyakit.Klompok kelenjar getah bening ditemokake ing cedhak payudara ing aksila (ing lengen), ing ndhuwur balung selangka, lan ing dhadha.

Kanker payudara minangka jinis kanker paling umum nomer loro ing wanita Amerika.

Wanita ing Amerika Serikat kena kanker payudara luwih akeh tinimbang jinis kanker liyane kajaba kanker kulit.Kanker payudara nomer loro tinimbang kanker paru-paru minangka penyebab kematian kanker ing wanita Amerika.Nanging, pati saka kanker payudara wis suda sethithik saben taun antarane 2007 lan 2016. Kanker payudara uga dumadi ing wong, nanging jumlah kasus anyar cilik.

Nyegah Kanker Payudara

Nyingkiri faktor risiko lan nambah faktor protèktif bisa mbantu nyegah kanker.

Nyingkiri faktor risiko kanker bisa mbantu nyegah kanker tartamtu.Faktor risiko kalebu ngrokok, bobote kabotan, lan ora olahraga sing cukup.Tambah faktor protèktif kayata mandheg ngrokok lan olahraga uga bisa nyegah sawetara kanker.Dhiskusi menyang dhokter utawa profesional kesehatan liyane babagan carane sampeyan bisa nyuda resiko kanker.

Ing ngisor iki minangka faktor risiko kanker payudara:

1. Umur tuwa

Umur sing luwih tuwa minangka faktor risiko utama kanker.Kasempatan nandhang kanker mundhak nalika sampeyan tuwa.

2. Riwayat pribadi kanker payudara utawa penyakit payudara jinak (nonkanker).

Wanita kanthi salah siji saka ing ngisor iki duwe risiko kanker payudara:

• Riwayat pribadi kanker payudara invasif, karsinoma duktal in situ (DCIS), utawa karsinoma lobular in situ (LCIS).
• Riwayat pribadi penyakit payudara jinak (nonkanker).

3. Resiko warisan kanker payudara

Wanita sing duwe riwayat kulawarga kanker payudara ing sanak keluarga tingkat pertama (ibu, adhine, utawa putri) duwe risiko kanker payudara.

Wanita sing duwe warisan owah-owahan ing gen lan gen utawa gen liyane duwe risiko kanker payudara sing luwih dhuwur.Risiko kanker payudara sing disebabake owah-owahan gen sing diwarisake gumantung saka jinis mutasi gen, riwayat kanker ing kulawarga, lan faktor liyane.

4. Payudara kandhel

Duwe jaringan payudara sing kandhel ing mammogram minangka faktor risiko kanker payudara.Tingkat risiko gumantung saka padhet jaringan payudara.Wanita kanthi payudara sing padhet banget duwe risiko kanker payudara sing luwih dhuwur tinimbang wanita kanthi kapadhetan payudara sing sithik.

Kapadhetan payudara sing tambah asring minangka sifat sing diwarisake, nanging bisa uga kedadeyan ing wanita sing durung duwe anak, ngandhut pisanan ing pungkasan umur, njupuk hormon postmenopausal, utawa ngombe alkohol.

5. Paparan jaringan payudara kanggo estrogen sing digawe ing awak

Estrogen minangka hormon sing digawe dening awak.Iku mbantu awak berkembang lan njaga ciri jinis wadon.Yen kena estrogen ing wektu sing suwe bisa nambah risiko kanker payudara.Tingkat estrogen paling dhuwur sajrone taun wanita menstruasi.

Paparan wanita kanggo estrogen mundhak kanthi cara ing ngisor iki:

• Menstruasi awal: Miwiti menstruasi ing umur 11 utawa luwih enom nambah jumlah taun jaringan payudara kena estrogen.
• Miwiti ing umur sing luwih tuwa: Sing luwih akeh taun wong wadon menstruasi, luwih suwe jaringan payudara kena estrogen.
• Umur sing luwih tuwa nalika lair pisanan utawa ora tau nglairake: Amarga tingkat estrogen luwih murah nalika meteng, jaringan payudara kena luwih akeh estrogen ing wanita sing ngandhut pisanan sawise umur 35 utawa sing ora tau ngandhut.

6. Njupuk terapi hormon kanggo gejala menopause

Hormon, kayata estrogen lan progesteron, bisa digawe dadi bentuk pil ing laboratorium.Estrogen, progestin, utawa loro-lorone bisa diwenehake kanggo ngganti estrogen sing ora digawe dening ovarium ing wanita postmenopausal utawa wanita sing wis dibusak ovarium.Iki diarani terapi penggantian hormon (HRT) utawa terapi hormon (HT).Kombinasi HRT/HT yaiku estrogen digabungake karo progestin.Jenis HRT/HT iki nambah risiko kanker payudara.Pasinaon nuduhake yen wanita mandheg njupuk estrogen digabungake karo progestin, risiko kanker payudara suda.

7. Terapi radiasi menyang payudara utawa dada

Terapi radiasi menyang dada kanggo perawatan kanker nambah risiko kanker payudara, diwiwiti 10 taun sawise perawatan.Risiko kanker payudara gumantung saka dosis radiasi lan umur sing diwenehake.Resiko paling dhuwur yen perawatan radiasi digunakake nalika pubertas, nalika payudara dibentuk.

Terapi radiasi kanggo nambani kanker ing siji payudara katon ora nambah risiko kanker ing payudara liyane.

Kanggo wanita sing duwe owah-owahan ing gen BRCA1 lan BRCA2, paparan radiasi, kayata sinar x dada, bisa nambah risiko kanker payudara, utamane ing wanita sing sinar X sadurunge umur 20 taun.

8. Obesitas

Obesitas nambah risiko kanker payudara, utamane ing wanita postmenopausal sing durung nggunakake terapi penggantian hormon.

9. Ngombé alkohol

Ngombé alkohol nambah risiko kanker payudara.Tingkat risiko mundhak amarga jumlah alkohol sing dikonsumsi mundhak.

Ing ngisor iki minangka faktor protèktif kanggo kanker payudara:

1. Kurang paparan jaringan payudara kanggo estrogen sing digawe dening awak

Ngurangi wektu jaringan payudara wanita kena estrogen bisa mbantu nyegah kanker payudara.Paparan estrogen dikurangi kanthi cara ing ngisor iki:

• Kandhutan awal: Tingkat estrogen luwih murah nalika meteng.Wanita sing ngandhut lengkap sadurunge umur 20 duwe risiko kanker payudara sing luwih murah tinimbang wanita sing durung duwe anak utawa sing nglairake anak pisanan sawise umur 35 taun.
• Nyusoni: Tingkat estrogen bisa tetep luwih murah nalika wong wadon lagi nyusoni.Wanita sing nyusoni duwe risiko kanker payudara sing luwih murah tinimbang wanita sing wis duwe anak nanging ora nyusoni.

2. Njupuk terapi hormon estrogen mung sawise histerektomi, modulator reseptor estrogen selektif, utawa inhibitor aromatase lan inaktivator

Terapi hormon mung estrogen sawise histerektomi

Terapi hormon kanthi estrogen mung bisa diwènèhaké marang wanita sing wis ngalami histerektomi.Ing wanita kasebut, terapi mung estrogen sawise menopause bisa nyuda risiko kanker payudara.Ana risiko tambah stroke lan penyakit jantung lan pembuluh getih ing wanita postmenopausal sing njupuk estrogen sawise histerektomi.

Modulator reseptor estrogen selektif

Tamoxifen lan raloxifene kalebu kulawarga obat sing disebut modulator reseptor estrogen selektif (SERMs).SERM tumindak kaya estrogen ing sawetara jaringan ing awak, nanging ngalangi efek estrogen ing jaringan liya.

Perawatan karo tamoxifen nyuda risiko kanker payudara reseptor estrogen positif (ER-positif) lan karsinoma duktal in situ ing wanita premenopausal lan postmenopausal kanthi risiko dhuwur.Perawatan karo raloxifene uga nyuda resiko kanker payudara ing wanita postmenopausal.Kanthi salah siji obat kasebut, risiko suda bisa bertahan nganti pirang-pirang taun utawa luwih suwe sawise perawatan mandheg.Tingkat balung sing luwih murah wis dicathet ing pasien sing njupuk raloxifene.

Njupuk tamoxifen nambah risiko hot flashes, kanker endometrium, stroke, katarak, lan gumpalan getih (utamane ing paru-paru lan sikil).Risiko ngalami masalah kasebut mundhak kanthi nyata ing wanita sing umure luwih saka 50 taun dibandhingake karo wanita sing luwih enom.Wanita sing luwih enom saka 50 taun sing duwe risiko dhuwur kanker payudara bisa entuk manfaat paling akeh saka njupuk tamoxifen.Risiko ngalami masalah kasebut suda sawise tamoxifen mandheg.Dhiskusi karo dhokter sampeyan babagan risiko lan keuntungan saka njupuk obat iki.

Njupuk raloxifene nambah risiko gumpalan getih ing paru-paru lan sikil, nanging ora nambah risiko kanker endometrium.Ing wanita postmenopausal karo osteoporosis (mudhun Kapadhetan balung), raloxifene nyuda resiko kanker payudara kanggo wanita sing duwe risiko dhuwur utawa kurang saka kanker payudara.Ora dingerteni yen raloxifene bakal duwe efek sing padha ing wanita sing ora duwe osteoporosis.Dhiskusi karo dhokter sampeyan babagan risiko lan keuntungan saka njupuk obat iki.

SERM liyane ditliti ing uji klinis.

Aromatase inhibitor lan inaktivator

Inhibitor aromatase (anastrozole, letrozole) lan inactivators (exemestane) nyuda risiko kambuh lan kanker payudara anyar ing wanita sing duwe riwayat kanker payudara.Inhibitor aromatase uga nyuda risiko kanker payudara ing wanita kanthi kondisi ing ngisor iki:

• Wanita postmenopausal kanthi riwayat pribadi kanker payudara.
• Wanita sing ora duwe riwayat pribadi kanker payudara sing umure 60 taun lan luwih, duwe riwayat karsinoma duktal in situ kanthi mastektomi, utawa duwe risiko kanker payudara sing dhuwur adhedhasar alat model Gail (alat sing digunakake kanggo ngira risiko payudara. kanker).

Ing wanita kanthi risiko kanker payudara, njupuk inhibitor aromatase nyuda jumlah estrogen sing digawe dening awak.Sadurunge menopause, estrogen digawe dening ovarium lan jaringan liyane ing awak wanita, kalebu otak, jaringan lemak, lan kulit.Sawise menopause, ovarium mandheg nggawe estrogen, nanging jaringan liyane ora.Inhibitor aromatase ngalangi tumindak enzim sing disebut aromatase, sing digunakake kanggo nggawe kabeh estrogen awak.Inaktivator aromatase nyegah enzim supaya ora bisa digunakake.

Kemungkinan cilaka saka njupuk inhibitor aromatase kalebu nyeri otot lan sendi, osteoporosis, kelip-kelip panas, lan krasa kesel banget.

3. Mastektomi sing nyuda resiko

Sawetara wanita sing duwe risiko dhuwur kanker payudara bisa milih duwe mastektomi sing nyuda resiko (nyingkirake loro dodo nalika ora ana tandha kanker).Risiko kanker payudara luwih murah ing wanita kasebut lan umume ora kuwatir babagan risiko kanker payudara.Nanging, penting banget kanggo duwe penilaian risiko kanker lan konsultasi babagan macem-macem cara kanggo nyegah kanker payudara sadurunge nggawe keputusan iki.

4. Ablasi ovarium

Ovarium ngasilake paling akeh estrogen sing digawe dening awak.Pangobatan sing mungkasi utawa nyuda jumlah estrogen sing digawe dening ovarium kalebu operasi kanggo mbusak ovarium, terapi radiasi, utawa njupuk obat-obatan tartamtu.Iki diarani ablasi ovarium.

Wanita premenopausal sing duwe risiko dhuwur kanker payudara amarga owah-owahan tartamtu ing gen BRCA1 lan BRCA2 bisa milih duwe oophorectomy sing nyuda resiko (mbusak loro ovarium nalika ora ana tandha kanker).Iki nyuda jumlah estrogen sing digawe dening awak lan nyuda resiko kanker payudara.Oophorectomy sing nyuda resiko uga nyuda risiko kanker payudara ing wanita premenopausal normal lan ing wanita kanthi risiko kanker payudara sing tambah amarga radiasi menyang dada.Nanging, penting banget kanggo duwe penilaian risiko kanker lan konseling sadurunge nggawe keputusan iki.Penurunan dadakan ing tingkat estrogen bisa nyebabake gejala menopause diwiwiti.Iki kalebu hot flashes, alangan turu, kuatir, lan depresi.Efek jangka panjang kalebu nyuda dorongan seks, kekeringan bawok, lan nyuda kapadhetan balung.

5. Ngleksanani cukup

Wanita sing olahraga patang jam utawa luwih seminggu duwe risiko kanker payudara sing luwih murah.Efek olahraga ing risiko kanker payudara bisa uga paling gedhe ing wanita premenopausal sing bobot awak normal utawa kurang.

Ora jelas apa ing ngisor iki mengaruhi risiko kanker payudara:

1. Kontrasepsi hormonal

Kontrasepsi hormonal ngandhut estrogen utawa estrogen lan progestin.Sawetara panaliten nuduhake yen wanita sing saiki utawa pangguna anyar kontrasepsi hormonal bisa uga nambah risiko kanker payudara.Panaliten liyane ora nuduhake risiko kanker payudara ing wanita nggunakake kontrasepsi hormonal.

Ing sawijining panaliten, risiko kanker payudara mundhak rada suwe yen wanita nggunakake kontrasepsi hormonal.Panaliten liyane nuduhake manawa risiko kanker payudara mundhak sithik nalika wanita mandheg nggunakake kontrasepsi hormonal.

Sinau luwih akeh dibutuhake kanggo ngerti apa kontrasepsi hormonal mengaruhi risiko kanker payudara wanita.

2. Lingkungan

Pasinaon durung mbuktekake manawa kena pengaruh zat tartamtu ing lingkungan, kayata bahan kimia, nambah risiko kanker payudara.

Pasinaon wis nuduhake yen sawetara faktor duweni pengaruh cilik utawa ora ana ing risiko kanker payudara.

Ing ngisor iki duweni pengaruh cilik utawa ora ana ing risiko kanker payudara:

• Aborsi.
• Nggawe owah-owahan diet kayata mangan kurang lemak utawa luwih woh-wohan lan sayuran.
• Njupuk vitamin, kalebu fenretinide (jinis vitamin A).
• Ngrokok, aktif lan pasif (nghirup asap rokok bekas).
• Nggunakake deodorant underarm utawa antiperspirant.
• Njupuk statin (obat penurun kolesterol).
• Njupuk bisphosphonates (obat sing digunakake kanggo nambani osteoporosis lan hiperkalsemia) kanthi tutuk utawa infus intravena.
• Owah-owahan ing irama sirkadian (owah-owahan fisik, mental, lan prilaku sing utamané kena pengaruh peteng lan cahya ing siklus 24 jam), sing bisa uga kena pengaruh shift wengi utawa jumlah cahya ing kamar turu ing wayah wengi.

Sumber:http://www.chinancpcn.org.cn/cancerMedicineClassic/guideDetail?sId=CDR257994&type=1